常見痛症及病患
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甚麼是網球肘？
網球肘不一定跟打網球相關，其實網球肘是手腕伸肌的重覆性應用，導致肌肉的微絲血管及神經的增生，引致手肘痛。網球肘的常見成因包括運動的姿勢不良、長期使用電腦或搬運重物、手肘受傷等，不但在平日活動時手肘疼痛，按壓下患者亦會在肽骨上方感受到痛楚，在手腕下屈時又會感到瘀痛。
網球肘有甚麼常見成因？
網球肘的常見成因包括：
1. 運動時的姿勢不良
- 運動時手腕伸屈的姿勢會影響手腕伸肌發力時的長短，在不正確的肌肉長短發力會令肌肉容易受傷。
2. 長期使用電腦或其他反覆工作
- 使用電腦手腕伸肌需要保持發力以固定手部位置，使用前臂舉起物品或重覆性手腕動作﹙如廚房的斬切工作﹚，同樣需要手腕伸肌長期發力。
3. 手臂肌肉不平衡
- 手腕伸肌和屈肌的平衡會影響兩條肌肉放鬆時的長短，或會影響收縮發力的效能。
為甚麼網球肘在治療止痛後，過一段時間卻再次出現？
即使治療痛症後，若造成網球肘的基本成因未解決，例如運動姿勢不改善、手臂的肌肉不平衡，問題便會再次出現。
假如長期從事電腦鍵盤按鈕的工作或需要重覆性手腕伸肌活動的運動，如何避免網球肘的出現？
可以使用護肘去減低手腕伸肌的活動，並在工作或運動後進行拉筋等的肌肉放鬆運動，能減少網球肘的發生。
網球肘有甚麼治療方法？
治療方法包括手法治療、肌肉訓練、針灸等。假如有網球肘問題但不接受治療，問題惡化下便有機會需要接受手術治療。
網球肘
坐骨神經痛
坐骨神經痛有甚麼症狀？
坐骨神經痛普遍病徵包括從腰部到大腿後方由上到下如電流經過的刺痛感，較嚴重者腳掌亦會出現痛楚，甚至乎皮膚會出現麻木、灼痛火燒的感覺、和肌肉乏力的情況。
如何診斷出坐骨神經痛？是否只有椎間盤突出才是坐骨神經痛？
坐骨神經痛有多種成因，當中包括椎間盤突出、肌肉壓迫神經、椎間神經管道狹窄等。要判斷是那一種成因的坐骨成經痛則需要臨床評估和判斷，甚至有需要進行放射診斷﹙包括X光和磁力共振﹚才能作出結論。
有甚麼原因會導致坐骨神經痛？
坐骨神經痛常見成因包括姿態不良、工作或者平日生活長期久坐、跌倒或其他急性受傷等，各種成因亦導致腰椎壓力增加甚至形成神經壓力，常見成因包括：
1. 生活和工作時的不良姿勢
- 骨盆後傾、向前彎腰取物等不良動作會大大增加腰椎和椎間盆的壓力，核心肌肉不足亦會減少對腰椎的保護。
2. 生活和工作時需要長期久坐
- 久坐時，由於重心前傾，腰部需要額外發力去保持身軀位置，而且坐着會容易引致骨盆後傾，同樣增加腰椎和椎間盆的壓力。
3. 梨狀肌過度發力
- 跑步、走路轉向時均需要梨狀肌發力以出現髖骨外旋，梨狀肌長期收緊會影響神經穿過臀部深處時的空間，並且出現坐骨神經痛。
假如有了椎間盤突出，需不需要進行外科手術治療？
若患了椎間盤突出導致坐骨神經痛，則先需要進行臨床評估和根據病者情況才決定需要進行外科手術治療與否。一般而言，因為進行外科手術治療需要長時間復康，並且有機會出現併發症，輕微至普通程度的椎間盤突出並不建議立即進行手術治療，應該先進行非入侵性的物理治療，假如痛症問題依舊甚至比之前更加嚴重才考慮手術治療。但假如病患出現了肌肉乏力、手腳麻木或行路不穩、失禁等情況，便需要立即尋求醫生或物理治療師作臨床評估和協助，並考慮手術治療。
假如增生骨刺導致坐骨神經痛，有沒有方法解決？
骨刺是指骨頭增生的意思，骨頭會隨着肌肉拉扯、受力方向改變等原因而增生，而且年齡增加亦會使骨頭的體積上升，任何骨頭亦會有同樣情況。即使透過X-光發現有骨頭增生的情況，亦未必是坐骨神經痛的成因，需要更詳細的臨床評估和判斷去分析。
甚麼是肩周炎？
肩周炎﹙五十肩﹚是指肩關節膜的發炎，症狀包括肩部疼痛、影響睡眠、肩膀活動能力減少等。患者初期會感到肩部疼痛慢慢加劇，然後隨着痛楚減少，肩關節出現纖維化而變得僵硬，減低患者的活動能力。發病的成因不明，研究顯示肩部受傷、肩關節活動不足、糖尿病患者等會有比較高機率出現肩周炎。
是不是五十歲以上人士才會有肩周炎問題？
並不是五十歲以上人士才會患上肩周炎，研究指出較多四十至六十歲左右人士會患有肩周炎問題，但不同年齡的人亦同樣有患上肩周炎的風險。肩部受傷、肩關節活動不足、糖尿病、中風、甲狀腺功能亢進症患者則有較高風險患有肩周炎。
有甚麼原因會導致肩周炎？
暫時未有研究指明肩周炎的確實成因，但曾經肩部受傷而導致肩關節活動不足的人士﹙包括鎖骨骨折、肩內外旋肌肉拉傷等），會有較高風險出現肩周炎問題。其次糖尿病、中風、甲狀腺功能亢進症患者亦有較高風險患有肩周炎。
肩周炎是否不加理會便會自然康復？
肩周炎可以分為發炎期、僵硬期和恢復期，時間可以長達兩年，而且沒有持續接受治療有機會使肩膀未能回復以往的活動能力，更有機會再次回到發炎期。接受物理治療可以縮短康復的時間，並且透過給予合適的運動，避免再次發生肩周炎。
如何避免肩周炎出現？
雖然肩周炎未有確實成因，但適當運動、減少長時間或重復性的工作、避免圓肩和其他錯誤姿勢等，均有效保持身體和肩部健康。
肩周炎
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